新闻提示：（记者　陈炜 　通讯员　彰明）如今，“大病进医院，小病自己医”的做法在部分市民中盛行。 跌伤碰伤，头痛脑热，胃痛腹胀腹泻等，很多人都不上医院，随便买点什么药自己医。 这种有病自疗的方法固然好，可有的病虽然是小病，时间长也能酿成大病。本报抽样调查表明，市区九成以上的居民小病根本不上医院。

　　 问题：小症状不医酿成大病

　　在机关工作的唐先生，两个月前感到自己有些发热，浑身无力，有时腹部出现剧烈的阵痛，感觉不像大病，就没上医院，而是在一家药店买了两盒非处方药。药吃了，没想到半个多月过去，身体并没有好转，反而愈加严重，无奈之下到市中医院进行体检，结果显示唐先生已经患上肝硬化了。

　　30岁的刘女士近半年来一直感觉很疲劳，不仅觉得身体没力气，而且记忆力下降，情绪低落，对什么东西都不感兴趣，还动不动就发脾气，最近一段时间，她还时有低烧，时有腹泻等症状。刘女士以为是太累了，休息休息就会好转，曾经请假休息了好几天，但是这种症状却一直没有什么明显改善，她到医院做了检查，最后被诊断为慢性疲劳综合征。

　　据了解，像这样的慢性疲劳症状在很多人身上都存在，持续3个月以上时就应去医院诊疗。市第一人民医院保健科科长、主任医师郝新生介绍，慢性疲劳综合征最主要的表现就是疲劳，记忆力下降，情绪低落，抑郁，易怒，烦躁，容易激动，睡眠不好，吃饭也不香，对外界东西不感兴趣；有的人还有生理上的一些反应，比如低烧、淋巴结肿大、腹泻、肌肉疼痛、多个关节疼痛、咽痛等，即使睡眠充足，体力仍难以恢复。

　　调查：九成以上小病不去医院

　　生病了你去不去医院？别以为这是多此一问。日前，记者分别从新浦区浦东办事处路北社区、市化社区各抽选10户居民，对小病是否上医院就医的情况进行抽样调查。调查结果显示，九成以上的居民患了小病不愿上医院。

　　这个调查结果乍听令人费解，但在现实生活中，这种现象极为普遍。不少市民偶患小疾，选择凭经验、购药自我解决，不到万不得已不上医院。种种原因大致可归结到3点：一是医院诊治费用高；二是个别医护人员服务上有时令人不满意；三是个别医生小病大治。

　　在抽样调查的20户家庭中，有87.4％的家庭习惯在家里存放一些常用药品备用。这些家庭中，自费从药店、超市等处买来的占71％，由可报销部分医药费的家庭成员从医院开来的占29％。

　　调查表明，对于轻微的病痛或者身体不适，73.4％的人首先会进行自我治疗，26.6％的人会直接到各种医疗机构就医。而大多数市民都比较信任大医院，87.3％的被访者表示当大病就医时，习惯到区级以上的医院看病。

　　同时，市第一人民医院、市中医院体检中心的统计数据也显示，小病不愿上医院的以青年人和中年人居多，小病不上医院的占到了50％以上。

　　市民：不愿小病当成大病治

　　市民吴女士带孩子看病，曾去过市内几家医院，普通的伤风感冒每次花费七八十元至上百元。今年7月，儿子几天咳嗽，带他去一家医院就诊，诊断为支气管炎。拍片、服药加上输液，5天列支的治疗药费将近1600元。每天输液看着3岁的孩子哭闹，她于心不忍，最后听从朋友的劝告带去一家执业医师的诊所看，在少了输液麻烦的同时，只花了30多元孩子的病就收了尾。之后孩子再生病她都带去诊所看。采访中说起上医院，她质疑：“同样能看好病的费用为什么相差这么多？”

　　记者拿着吴女士孩子的病历单走访了几位医师。他们的共同意见是医院所开药方、诊断结果都基本合理。问题出在哪里？一位医生点着若干种药名坦言，使用的多是新药，因而价格较贵。他说，大医院进药档次比小医院、诊所高，是开贵药的原因之一；其次，新药效果较好，口感佳，孩子易服，这样开方有其道理，但从经济角度考虑则不划算。这位医生强调诊病开方关键是要针对病人的病情、身体差异而对症下药，有时用好药、贵药，未必有更好的效果。以抗菌素为例，从先锋4、先锋6直到现在合资厂出的希刻劳、希舒美，价钱越来越贵，用6小包50多元的希舒美来治普通小儿感冒，当然有作用，但无异于杀鸡用牛刀。而且，患者体内对新药产生药物依赖性之后，对普通抗生素会产生抗药性，使之难以发挥作用。所以，用药上的“高射炮打蚊子”之举，从医理上来说并不高明。

　　不少市民或多或少有过“小病被当成大病医”的感受。 谈起去年底在家人再三催促下才到医院求医的经历，家住市化社区的骆大爷至今还有点不乐意。当时他因服用一种风湿药引起小便困难，70多岁高龄的他在家人陪同下，前往一家医院就诊。结果值班医生一番检查后，又称他小便困难容易引起其它并发症，遂开处方让他连续打3天吊针，并插上了导尿管，还说最好是办理住院，以免发生意外。骆大爷考虑到自己患的是小病，家又在附近，坚持不住院。但3天后一结算，这一趟仍花去了800多元，相当于他两个月的退休金。事后他埋怨家人，说以后轻易不敢上医院了。

 　　专家：小病自己医潜存危害

　　市第一人民医院保健科科长、主任医师郝新生谈及市民小病不上医院问题时说，不可否认，大医院因其诊疗技术和力量上的优势，在市民心目中仍有较高的医疗权威。但价格和质量相权衡，已有不少人宁愿选择较廉的价格。由此派生出一个问题：没有专业医学知识的市民，“被迫”承担起给自己、家人诊病的责任，有时后果非常严重。

　　目前，各级医院从服务定位、力量配置、诊疗水平上有各自的定位，大医院营运成本高，就诊代价相应也会高。从这个意义上说，治小病上大医院，是不划算的。现在许多市民头脑中依然存在迷信大医院的认识误区，造成一些中小医院长期病源短缺，而少数大医院人满为患，这不利于城市医院资源的合理配置和医疗水平的整体提高。正确的做法是，小病应就近医、面上医，病症严重才转送治疗能力更强的大医院处理，这样有利于大医院发挥功能作用，精力集中，服务水平也会更高。

　　郝新生主任医师介绍，调查显示75％的人处于亚健康状态，健康的人只有15％，生病的人占10％。该院近几年的体检结果显示，连云港体检人群中列入前10位的分别是超重、高血压、高血脂、胆结石等疾病，代谢类疾病最多。患者年龄多在35岁至45岁之间，最近几年，患者年龄前移，年轻人越来越多。特别是20岁至30岁的年轻人，平时应酬多，烟酒不节制，年轻人患高血压的越来越多。主要是有平时缺少运动，不重视自己身体健康造成的。许多青年人、中年人认为身强力壮，伤风感冒、头痛脑热就自己到药店买点药服用就可以了。殊不知，有病自医存在很大的危害。郝新生认为，如果自身具备一定的健康意识、素质，可以在家用药，但一定要掌握好自己的病情和药效，在不明病情和药效的时候，应及时到医院治疗。因为像头疼、胸痛、胃疼等疾病不及时到医院治疗会延误病情，特别是老年人、儿童等人群容易出现心脏类疾病和新发疾病。

　　郝新生建议，小病不上医院的习惯应有所改变。居民在提高疾病、药物认识的同时，可以针对自己的病情进行治疗，伤风、头疼类小病可到社区医院或门诊就近治疗，当然，社区医院或门诊要具备一定的条件和医疗技术力量。同时，社区组织、卫生部门也要加强市民的健康素养、素质教育和宣传工作，加强社区医疗软硬件建设，老年人也要根据经济水平自行选择。