【连云港新闻网】 1908年,市二院创始人穆庚扬在海州开办诊所,随后创建了市二院的前身———义德医院。最初,他利用止痛药、退热药等西药进行疾病的治疗,同时,还运用简单的器械,开展脓包切开引流等小手术,从而开创了我市西医西药治疗、外科治疗历史的先河。
随着西医被群众渐渐了解和接受,早期的市二院开始了内外分科,并逐步拓展外科诊疗及手术范围,到解放后,市二院外科形成了一定规模,进一步细分为普外科、骨科,后又增加了泌尿外科、胸外科、脑外科、烧伤科等,而这些科室的建立均成为了我市的首创科室,他们积极开展工作,更创下了胃肠道、胆道、膀胱、脑外伤、烧伤等多项手术全市第一。
市二院泌尿外科正式独立分科于七十年代初,并一直成为我市重点特色专科,特别是在泌尿系结石、沁尿系肿瘤、前列腺疾病、男性病等方面一直处于我市及周边地区领先地位。目前该科有主任医师2名、副主任医师3名、主治医师5名,其中硕士生1名、硕士生导师2名。多年来,市二院泌尿外科坚持“以技术为根本,以病人为中心”的治病理念,不断引进国内外新技术、新疗法,业务技术、治疗水平逐年提高。早在1999年,该科率先在我市开展肾脏移植手术,不仅填补了我市器官移植的空白,在全省也是为数不多的能够开展肾脏移植的专科,从而使我市尿毒症患者看到了摆脱终身血透之苦的希望,也在我市医学界产生了巨大影响。随着微创技术的日益成熟,市二院沁尿外科紧跟新技术前沿,从前列腺电汽化切除开始,直到泌尿系结石微创治疗、腹腔镜下肾上腺、肾脏疾病等微创技术,均走在了我市的前列,使泌尿外科大部分疾病可以在“不开刀”的情况下,通过微创治愈。特别是在治疗前列腺疾病方面,该科采用经尿道前列腺电汽化切除手术,由于具有“不开刀”、创伤小、痛苦小、恢复快等优点,特别适宜年老体弱,合并有心、肺、脑疾病等不适宜开放性手术的病人,从而解决了很大一部分老人的治疗问题,不仅减轻了病人的痛苦,还有效提高了术后生活质量。到目前为止,该科利用这项手术已为2000余例前列腺增生患者施行手术,受到患者普遍好评。与此同时,该科还采用中西医结合方式,配合心理、物理等治疗,以及微波热疗直肠给药治疗无菌性前列腺炎,完善了前列腺治疗手段,使各种前列腺疾病患者都能得到满意的治疗。
泌尿系结石是泌尿科最常见的病症之一,八十年代中期市二院在我市较早开展了体外震波碎石,治愈了大量泌尿系结石病人。随着碎石技术的飞速发展,市二院又斥资一百多万元在我市率先引进瑞士产第三代气压弹道、超声联合碎石机、德国产WOFL输尿管镜和肾镜等设备,全面开展腔内碎石术,如经尿道巨大膀胱结石碎石取石术、经尿道输尿管镜下碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。目前对较大的、多发的、复杂的肾结石,或黏连梗阻的输尿管结石以及体积较大的膀胱结石,市二院沁尿外科均可通过腔内微创进行治疗,而不需开放性手术,减轻了患者痛苦,提高了治疗效果。
在广泛开展临床工作的同时,该科注重科研工作,并有2项课题通过市卫生局科研鉴定、3项课题获市卫生局科研立项。
一、 微创技术开展情况:
1、微创肾脏碎石:在B超引导下,经皮肾镜联合碎石、清石系统治疗复杂性肾结石,碎石效率高,结石残留少,大大提高了治疗效果。
2、微创输尿管病治疗:在输尿管镜下,经气压弹道碎石联合清石治疗下尿路结石,疗效确切。输尿管镜下配合冷刀内切开治疗尿道狭窄,具有创伤小,并发症少等优点。
3、微创前列腺切除:经尿道前列腺腔内电汽化治疗前列腺增生,创伤小、出血少、平均住院时间短、并发症少,适用于年老体弱、不易开放手术者。
4、微创膀胱手术:膀胱镜下电切治疗膀胱癌,避免了开放手术,具有创伤小,恢复快、并发症少疗效。
5、微创后腹镜下肾脏手术:后腹腔镜下肾切除、肾上腺肿瘤切除术具有手术时间短、出血少、恢复快等优点。
6、微创肾囊肿治疗:肾囊肿穿刺加无水酒精硬化术,是治疗肾囊肿有效的治疗方法。
另外,用1%硝酸银肾盂腔冲洗术,是治疗乳糜尿有效方法,此方法疗效好,并发症少,复发率低。
二、大型诊疗设备:
瑞士产EMS气压弹道联合超声清石系统、顺康气化电切系统、美国顺康膀胱镜、德国storz膀胱镜及电切镜、冷刀内切镜、CT、核磁共振、数字减影系统
三、辅助生育实验室:
开展男性不育基础研究,通过研究磁场辐射对人类精子运动的计算机分析,为不育症提供治疗依据。另外,进一步加强夫精人工授精技术研究,改进操作方法,提高辅助授精的妊娠率。同时对无精子患者争取采用精到造影、睾丸活检等技术,寻找病因及治疗方法。
辅助生育实验室常年开展男性不孕不育门诊,在我市率先开展人工授精技术,采用丈夫的精液,通过上游法、梯度离心法,通过宫腔内授精,提高妊娠率。该技术因采用丈夫的精液,无创伤、费用低,博得广大患者的好评。同时他们对无精人工授精所需精子的阈值低于WTO标准的研究,已通过市级科研鉴定。
四、未来五年技术发展计划:
将前列腺微波治疗研究、磁场辐射对精子运动影响、前列腺液粒细胞CD64的表达在慢性前列腺炎中作用的研究作为发展方向,进行深入的临床研究,并将开展性功能障碍的手术治疗,使该科成为市内领先、苏北地区最具影响力的科室。
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