关键词：率先
———全省综合性医院儿科中最早独立出的专科；
———成立17年，成功救治25000多名新生儿；
———成功救治0.8公斤早产儿；
———成功救治0.9公斤超未成熟儿；
———成功救治四胞胎早产低体重儿；
———在全市率先开展静脉高营养治疗早产极低体重儿；
———在全市率先使用新生儿呼吸机；
———在全市率先使用无创性呼吸机；
———在全市率先使用空氧混合治疗仪；
———在全市率先开展新生儿神经行为的测定；
———在全市率先开展早产儿间接眼底镜（ROP）筛查；
……
目前，市一院新生儿治疗中心低体重早产儿治疗技术已达省内先进水平，被誉为“危重新生儿的保护神”。在新生儿治疗领域创造如此多的成绩，是一支怎样的医护队伍？新生儿的治疗与护理有别于其他科室，新生儿的重症监护病房又是一个无家人陪护的独立的全封闭的病区，医护人员需要24小时密切观察患儿的情况，这要有怎样的责任心与爱心？本期带您走进市一院新生儿治疗中心，了解这一群美丽的白衣天使们。
关键词：新生儿中心
市一院新生儿治疗中心成立于1990年6月1日，它是在全省综合性医院儿科中最早独立出来的集临床、教学和科研为一体的科室，承担着连云港及邻近城市危重新生儿的抢救工作，至今共救治新生儿25000余例，其治疗和护理已达到省内先进水平，并与妇产科设置在同一楼层，他们之间密切配合，使得需要治疗的新生儿能够得到快速有效的救治，对降低我市新生儿死亡率和病残率做出了突出的贡献。
中心设有功能完善的新生儿重症监护室（NICU），能同时容纳20位病情危重、需要生命支持的新生儿。拥有比较完善先进的抢救设备，如美国、德国产进口无创性呼吸机（CPAP）、新生儿远红外辐射抢救台、婴儿暖箱、鸟牌呼吸机、光疗箱、空氧混合仪等。诊疗抢救水平及无菌条件、患儿洗澡条件、各种先进的医疗设备在全省综合性医院及鲁南地区都是首屈一指的。
新生儿监护病房（NICU）制定了严格的病区制度，设有专职护士长进行严格管理，实行三级医师查房制度。现有专科医师8名，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师3名。护理人员13名，其中副主任护师1名，主管护师4名，护师3名，护士5名，医护技术骨干经常在北京、上海儿童医院等国内多家著名大医院接受正规培训，能及时快速地掌握新生儿专业的各种先进技术和治疗方法，具有扎实的基础理论知识以及丰富的危重新生儿抢救和护理经验，确保中心诊疗技术处于省内先进水平。
中心每年都有科研课题立项，取得了多项科技进步奖，平均每年在国内外医学期刊发表论文近10篇。在全市率先开展了多项新技术新项目。
现开展的治疗及抢救病种包括：新生儿窒息及窒息后并发症（缺氧缺血性脑病、缺氧性心肌损伤和肾损伤等），各种严重感染（肺炎、肠炎、败血症、化脓性脑膜炎），各种原因所致的新生儿黄疸，新生儿肝炎，早产儿及低、极低体重儿，新生儿呼吸窘迫综合症。目前危重新生儿的救治成功率达97%，早产儿极低出生体重儿的成功救治胎龄为27周，体重为0.8千克。
关键词：早产儿护理
“双胞胎”———多么喜人的事！然而，近日一对“双胞胎”因母亲羊水早破而提前降生，在被转至市一院抢救途中，甲宝宝走了，乙宝宝则住进了市一院的新生儿治疗中心，在中心医护人员的精心救治下，乙宝宝终于度过了危险期，即将出院了。
乙宝宝到市一院新生儿中心时胎龄为27周，体重仅为0.9公斤，呼吸微弱，心率很慢，还反复呼吸暂停。中心主任陈晶说，胎龄在28—37周的新生儿为早产儿，而乙宝宝连28周都未到，又是双胎之一，属于超未成熟儿，像这样的患儿出生后的并发症很多，死亡率高达60%，是极高危儿。
自乙宝宝入院后，中心医护人员多次会诊，讨论研究病情，制定了周密的治疗和护理方案。主任陈晶以及李姗主任医师、护士长嵇亚平经常放弃休息时间，随叫随到，全身心地投入抢救和治疗。
“三分治疗，七分护理”，而新生儿的护理则不同于其他科室，技术上要求更加精湛，特别是新生儿呼吸机、静脉留置针等先进技术和设备的熟练运用尤为重要。对于危重新生儿的护理，中心的护理人员已积累了一套行之有效的护理经验，在护士长嵇亚平的带领下可谓采取的是“绣花般”的护理措施。
首先，早产儿中枢发育不成熟，体温调节功能差，对周围的环境要求很高，新生儿中心的室温一般保持在24—26℃，相对湿度为55—65%；中心对早产儿实行保护性隔离，暗化室内光线，轻关门，轻拿轻放物品，不帮患儿摆放姿势，尽量使其像在子宫里的姿势，轻抚他的脸，轻抱轻放。其次，早产儿皮肤柔嫩，角质层很薄，受压时间过长或受大小便等污物的刺激易破损引起感染，在病情许可的情况下中心护理人员每周给患儿沐浴2次，并坚持每2小时翻身一次，并轻轻按摩受压皮肤，防止皮肤破损；同时还加强对患儿眼睛、口腔、鼻腔、外耳道、脐部、肛门等部位的护理，在静脉穿刺前后，执行无菌操作，以免引起局部感染。再次，早产儿病情变化快且急，呼吸中枢及呼吸器官未发育成熟，常会发生呼吸暂停现象，中心护理人员时刻严密观察着患儿的呼吸活动、皮肤颜色和生命体征，发现异常及时汇报医生进行抢救。最重要的一点是患儿的喂养，中心对长期不能接受口喂养的极低体重患儿实行口、鼻饲喂养，安排专人护理，鼻饲一般是2小时一次，而每一次需要10分钟以上的时间，鼻饲后还密切观察有无返流和呕吐，因为一旦返流就会加重病情，严重时会出现死亡，并且每次喂养时都详细记录喂养情况及残余奶量。
由于危重病人多，为了保证护理质量，全体护理人员经常加班加点，从未有过半句怨言，无论何时，只要有患儿被送来，她们总是密切配合积极地救治患儿，医护之间的关系十分融洽，中心医护人员把所有的患儿当做自己的孩子一样精心地照料着。
关键词：陈晶
“您是我孩子的救命恩人，也就是我的救命恩人，是我们一家的救命恩人，谢谢您。”
这是在市一院新生儿治疗中心重症监护病房内常常听到的感谢的话语，被感谢的主人公是中心主任陈晶主任医师。陈晶从事儿科临床工作近30年，是省医学会儿科分会委员，市医学会儿科学组主任委员，我市儿科的学术带头人，从事新生儿专业近20年，在早产儿、低出生体重儿的诊治技术方面达省内先进水平，近十年来，共撰写医学论文16篇，“对新生儿感染方面的科研”获市科技进步二等奖。为我市小儿危重症抢救工作做出了很大贡献。多年来陈晶主任兢兢业业、任劳任怨，经常吃住在病房，使无数位濒危患儿转危为安。无数的礼品、红包、鲜花，陈主任一律拒绝，她总是说：“你们的心意我领了，请放心，我会像对待自己的孩子一样认真地用爱呵护好每个小宝宝的。”
“对待孩子要有一颗慈母般的心，要用自己的真心、真爱去呵护他们。”
这是陈晶主任对科室人员常说的话。新生儿治疗中心的服务对象是出生至28天的新生儿，众所周知，新生儿起病急，变化快，死亡率高，这决定了岗位工作量大，任务繁重，抢救多，风险大，是对专业技术要求很高的科室，陈主任已记不清有多少个假日，多少个夜晚是在患儿身边度过。陈主任还是义务献血员，她无数次为危重的患儿献血，有一次甚至一连为患儿献了3次血，问她为什么要这样做时，她说：“不为什么，就觉得是应该的。”陈主任诊治小患儿时那种充满深情的眼神，深深地感染着中心病房内的所有人，如今他们救治了多少小生命，自己都记不得了。陈主任常常对科室人员说：
“我没有做什么了不起的事，我只是想通过自己的行动，救治更多需要我们帮助的患儿。”
心态平和，没有浮躁，发自内心的微笑时时写在脸上，这就是市一院新生儿治疗中心主任陈晶。
关键词：医护人员心声
中心主任陈晶介绍说，早产儿由于抵抗力低，必须过“四关”后才能算“暂时安全”，分别是呼吸、黄疸、感染和喂养。另外，新生儿的病情变化很快，有可能在4—6小时内就发生致死性变化，因此要求医护人员有最快、最佳的救治措施。
“我们的目标不单是将患儿救活，更重要的是尽量保证患儿在今后有良好的生存质量”，陈晶说，因此，对住进NICU患儿的监测十分重要，一旦病情有变即刻采取有效救治方法，尽可能地避免产生并发症。
另一方面，护理人员更要用一颗爱心对待每一个患儿，要采取“绣花般”的护理措施，来不得半点疏忽。护士长嵇亚平深有体会。她说，很多患儿是出生后10几分钟就被送到病房，这就要求护理人员不仅要担任医务工作者的本职工作，更要尽到家长的责任，用爱心和责任心医治和护理患儿。
由于新生儿这一群体具有初生、脆弱、疾病发展迅速等特点，故要求新生儿专业的医护人员必须具备先进的急救知识和技能，能熟练掌握各种急救设备，需具备“眼疾、手快、判断准”的个人素养，此外，NICU需要投入大量的资金用于打造病区和配置各种先进的急救设备。因此，即使是在发达国家或地区，也是通过建立危重新生儿的转运网络体系，将各种需要救治的危重患儿转运到NICU进行集中救治，只有这样才能保证抢救成功率和提高其生存质量，同时也可避免因本地区无序的重复建设造成医疗资源的浪费以及非正规治疗带来的不良医疗后果。一院的新生儿治疗中心即将实施“危重新生儿转运系统”，现已与“120”达成初步协议，不久本市及周边地区的危重新生儿将由专科新生儿医师及护士上门转诊。
关键词：新生儿黄疸
在生活中，新生儿黄疸很多，许多家长不知道如何处理，下面来听听市一院新生儿治疗中心李珊主任医师是怎么说的。
新生儿时期，黄疸是常见症状，有的是生理现象，有的是病理现象。这就需要识别出哪些是病理现象，以便及时到医院就诊。
大部分新生儿（约60%的是足月儿，80%的是早产儿），在出生后2—3天开始在皮肤、口腔粘膜和眼部出现轻度黄染而手心和脚心一般不出现黄染，黄染第4—5天最重，足月儿在生后7—10天可自行消退，早产儿可延迟到生后的第2—3周才消退，此间如小儿吃奶、睡眠及生长情况均良好，大小便颜色正常，也没有其它不适表现，如果查血，血清总胆红素浓度足月儿不超过205umol/L，早产儿不超过256umol/L，则称为“生理性黄疸”，此现象对小儿健康一般没有影响，不需特殊处理。
如果小儿在生后第一天就出现黄疸或黄疸过重，或持续时间过长，或反复出现，就可能不是生理性黄疸，应请医生诊治。
严重的病理性黄疸可造成神经原损害，导致智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，及时送往医院，可千万不能掉以轻心！！
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市一院儿科
连云港市第一人民医院自建院起，始终把儿科作为重点科室发展，58年来，儿科医生们不断探索儿科医学理论，总结临床经验，努力提高疾病防治水平，降低儿童发病率和死亡率，注重儿童保健意识，保障儿童的健康，诊治水平五十多年来一直处于全省前列、市内领先，成为我市儿科领域惟一的市级临床重点学科，承担着全市及周边地区患儿的诊治及各级医院转入的急危重症患儿的救治工作，开展了多项省内市内第一的项目，赢得了患儿家长的信赖和称赞。如今在省重点儿科学科带头人卢思广教授的带领下，正加强团队精神，注重业务学习，不断引进新技术、新项目，提高专科优势，使得市一院儿科在医疗、科研、教学等各个方面又上了一个新的台阶，取得了前所未有的进步。
市一院儿科技术力量雄厚，人员梯队合理，现有医师40人，其中主任医师9人，副主任医师7人，主治医师7人，住院医师11人，设有床位82张，年收治患儿数5000余例。该科一贯坚持“以专为本、重点突出、科有特色、人有专长、专中求精、精中求尖”的发展思路，分为儿内、新生儿、儿外三个病区11个专业组，每个专业组都有学科带头人，是苏北地区分专业最细的儿科，创出了自己的特色，使得患儿得到了更全面、更有效的治疗。同时市一院拥有核磁共振、16排螺旋CT、直线加速器、ECT、彩超、数字化胃肠机等为代表的先进设备，使一院的整体医疗设备达到了国际国内先进水平，一流的诊疗设备为提高儿科的医疗救治水平提供了坚实保障。
“以患儿为中心，最大限度地满足患儿及家长的需求。”是市一院儿科全体医务工作者的共同追求，他们以高超的医术、高尚的医德和精心的护理铸就了其专科优势，打造了市一院儿科特色品牌，托起了无数儿童的生命。
